كيف يمكن الوقاية من بتر الاعضاء عند الاصابة بمرض البرجر ؟

الشرط الوحيد عند بدء علاج مرض البرجر هو ترك التدخين تماما. بعكسه فللأسف قد تؤدي إلى الاضطرار إلى بتر بعض الاعظاء كالساق والذراع وتحدث في كثير من الحالات

يعرف أخصائي القلب والشرايين الجراح جعفر عباس اوغلو مرض البرجر قائلا ان مرض البرجر يصيب في اغلب الاحيان الشبان او من هم في متوسط العمر ولايعرف بالتحديد سببه ولكن تم اثبات ارتباطه بالتدخين وهو مرض يحدث نتيجة انسداد الشرايين حيث يؤدي الى ظهور تقرحات أو وخز الاظافر في القدمين واليدين. وبالامكان ترتيب اعراض المرض بالشكل التالي: برودة في الاصابع وانعدام الاحساس بها, تغير لون الجلد, تقرحات, الاحساس بألام حتى في حالة الاسترخاء, التعرج خلال المشي, تغير اللون في الاصابع المصابة الى اللون الاحمر او البنفسجي.
ان هذا المرض غالبا مايصيب الرجال اكثر من النساء ويتم وضع التشخيص النهائي له بعد تصوير الاوعية الدموية. عند تصوير الاوعية فأن الجدار الخارجي للشريان الذي يعاني من انسداد يظهر بشكل طبيعي ولكن الجدار الداخلي يظهر بشكل متعرج. في اغلب الاحيان تحدث آلام في الاوعية الدقيقة المجاورة لأي شريان يعاني من انسداد بعد فترة معينة. على الرغم من انسداد الشرايين فأن الساق يتغذى من خلال هذه الاوعية الدقيقة.

 

والذي يؤدي بدوره الى الام لايمكن تحملها مما يضطر بعض المرضى الى تدلي القدمين خلال النوم وتعمل هذه العملية على زيادة مدة دوران الدم وبالتالي تخفيف الآلام.

يبدا المرض في الذراع عن طريق حافة الاصابع أو الشعيرات الدموية المتواجدة في اليد اما في السيقان فأن المرض يبدأ من خلال الشعيرات الدموية المتواجدة في القدم أو اصابع القدم.

ويضيف عباس أوغلو واصفا تطور المرض على شكلين وهما:

• التطور المستمر: بشق طريق مستقيم في الشرايين
• التطور بالقفز: تطور المرض عن طريق القفز على بعض المواقع في شرايين الساق والذراع.

مثلما هو الحال في جميع امراض الشرايين فأن هناك عدة طرق لعلاج مرض البرجر. ولكن حسب عباس اوغلو فأن انجح طريقة هي عن طريق العلاج بالليزر.

العلاج بطريقة الليزر: لقد تم البدء بأستخدام هذه الطريقة في الاونة الاخيرة من قبل العديد من المراكز الطبية في اوربا. يتم اختيار لون وموجات اشعة الليزر بالاعتماد على سير الانسداد في أعلى وأسفل الفخذ. في العادة يتم تطبيق العلاج بالشكل التالي 1- يتم فتح طريق الوريد في الذراع 2- ادخال انبوب الليزر بطول 5 سم ومن ثم إرسال الاشعة الى الدم. بعد إرسال الاشعة الى الدم تحدث تغيرات في تركيبة الهيموغلوبين حيث يؤدي هذا التغيير الى توسيع المناطق أللتي تعاني من المرض وبالتالي يتم تدفق الدم الى المنطقة اللتي كانت تعاني من فقر الدم. بالنتيجة فأن آلام المريض سوف تقل ويعود لون الجلد الى حالته الطبيعية.

عند تطبيق علاج الليزر مع اختيار الطول المناسب للموجات فأن الالتهابات ستبدأ بالتلاشي بسرعة ويعود الجلد الى لونه الطبيعي في فترة زمنية قصيرة. ان العلاج بالليزر لايتسبب بأية آلام للمريض ولن يكون هناك حاجة للبقاء في المستشفى او إجراء عملية جراحية حيث يتم العلاج في عيادة الطبيب. وبتطبيق هذا العلاج فأن الآلام الشديدة للساق والذراع ستتلاشى ولن يضطر المريض الى فقدان أعضاءه.

يتم العلاج عن طريق 10 جلسات حيث تستغرق كل جلسة حوالي 60 دقيقة وبعدها يستطيع الشخص المعالج ممارسة حياته اليومية بشكل طبيعي. في حال إذا كان المرض في مراحل متقدمة فربما تستدعي الحاجة الى 4-5 جلسات اخرى بعد مرور عام واحد على العلاج الأولي.

كنتيجة أخيرة يقول أخصائي القلب والشرايين الجراح جعفر عباس اوغلو بأن مدة العلاج تعتمد بالكامل على ترك المريض التدخين ففي حال تم ذلك فأن العلاج سيؤدي الى نتيجة ايجابية وبعكسه فأن عدم ترك التدخين يؤدي الى انسدادات مفاجئة للشرايين وتزايد فقر الدم حيث يؤدي هذا الى استحالة علاج المرض بالطرق الطبية أو الجراحية.