Varis Tedavileri
Varislerin tedavileri tiplerine göre değişmektedir. Varislerin tiplerini anlamak için kendimiz dopler ultrasonografi tetkiki altında hastaları ayakta ve daha sonra yatar pozisyonda derin ana toplardamarların ve yüzeyel ana toplardamarların basınçlarını ayak bileğinde, diz altında ve diz üstünde ve kasık bölgesinde ölçerek ve kaçak, reflü olup olmadığını, varsa derecesini belirleyerek bu hastanın genel durum, cilt tanımınıı yaparak kliniğimizde 22 türlü varis tedavilerinden hastaya uygun tedavi seçerek önermekteyiz. Bazen tek bazen de kombine tedavi sistemi önermekteyiz.
Bacaklardaki yüzeyel mavi, mor ve örümcek ağı şeklindeki varislere genellikle skereterapi (varis içine ilaç uygulamak) lazer, köpük tedavisi yapılabilir.
Yapılırken, skereterapiden önce ve sonra Skleroterapide sklerozan madde dilate ven içine injekte edilir. Biz muhakkak skleroterapide ve köpük tedavisinde tedavilerimizi ultrason dopler altında ve dopler eşliğinde yapmaktayız. Böylelikle verilen maddelerin damarların içine dağılışını görmekteyiz. Sklerozan ajan ven duvarındaki parietal tabakada iltihabi reaksiyon oluşturur ve tromboz oluşturmadan ven lümenini kapatabilir. Skleroterapi sırasında cilt reaksyonları ve ilacın yanlışlıkla atar damarlara verilmemesine dikkat etmemiz gerekmektedir. Bu komplikasyonu önlemek için ultrasonografi eşliğinde bir kez daha genişlemiş toplar damarı görüntüleyerek sklerozan ajan verilmektedir.
Üçüncü tip varislere cerrahi operasyon uygulanmaktadır. Strip ve ligasyon en uygun operasyon yöntemidir. Genel aneztezi veya epidural anestezi ile yapılabilir. Operasyondan sonra ağrı, ağırlık, şişkinlik ve krampları bulunan hastaların semptomlarının azalması ile birlikde kozmetik olarak da iyi sonuçlar elde edilmiştir
Cerrahi işlem yapılırken yüzeydeki toplar damar ana toplar damara döküldüğü yerden kesilmektedir (ligasyonu divizyonu). Daha sonra korunmak amacıyla Elastik çoraplar ve kompresyon bandajları varis hastalıklarının belirtilerini azaltmak için kullanılan semptomatik bir tedavi yöntemidir. Komprasyon yüzeysel ven basıncını direct olarak azaltarmaktadır. Ayrıca bacaktaki kas pompasını destekleyerek ven düşümünü iyileştirir.
Varis tedavilerinde 12 türlü tedavi seçeneğimiz vardır.
- Medikal tedavi
- Basınç uygulama tedavileri
- Klasik sekleroterapy
- Foam (köpüklü) sekleroterapy
- Ultrason altında klasik veya foam sekleroterapy uygunlanması
- Endoskopik varis tedavisi özellikle diz altında varis yaralarında ki olan en başarılı tedavi sistemi
- Flebektomi
- light lazer (yüzeyel lazer)
- Endovenoz lazer uygulamaları
- Radyofrekansı yöntemi ile uygulamalar
- Küçük cerrahi seçenekler
- büyük cerrahi seçenekler
Bizler genellikle bir hastada iki veya üç kombine tedavi uygulamaktayız. Her hastada tek tip ve tek basınçlı varis olmadığı için çoğu zaman kombine tedavi gerekmektedir. Mesela lazer, sekleroterapy ve flebektomi kombinasyonları uygulanmaktadır.
